0 0
Read Time:2 Minute, 58 Second
Perawatan pasien COVID
Perawatan pasien COVID-19

Peringkat: 1 dari 5.

OBATDIGITAL – Menghadapi penyakit COVID-19, dokter menganjurkan pemberian obat pengencer darah untuk pasien yang sudah parah gejalanya. Anjuran itu ada benarnya. Menurut studi dari Universitas New York (NYU), Amerika Serikat, pemberian obat pengencer darah dapat mempercepat kepulangan pasien sembuh ke rumah sakit. Di dalam rumah sakit, pengonsumsi pengencer darah bisa mencegah pasien menggunakan ventilasi mekanis.

Ini adalah temuan dari dua studi baru yang dipublikasikan secara online pada 4 Agustus 2021, di The New England Journal of Medicine – yang dikutip di Scitech Daily (23/8/2021).

Dipimpin oleh para peneliti dari NYU Grossman School of Medicine, University of Pittsburgh, dan kolaborator global, ACTIV-4a diluncurkan setelah para peneliti mengamati bahwa pasien yang meninggal karena COVID-19 mengalami pembekuan darah di seluruh tubuh mereka, termasuk di pembuluh darah terkecil mereka.

Dokter melihat antitrombotik—juga dikenal sebagai pengencer darah atau antikoagulan—sebagai pengobatan potensial karena mengurangi risiko pembekuan. Tapi lapangan tidak tahu apakah dosis terapi penuh yang digunakan untuk mengobati pembekuan darah atau dosis rendah yang biasanya digunakan untuk mencegah pembekuan darah akan menjadi yang paling efektif.

“Pada awal pandemi, kami mengamati prevalensi substansial penggumpalan pada pasien COVID-19 yang dirawat di rumah sakit yang menyebabkan komplikasi parah,” kata Profesor Jeffrey S. Berger MD, peneliti utama ACTIV-4a, peneliti utama dan direktur Pusat Pencegahan Penyakit Kardiovaskular di NYU Langone Health.

“Sungguh luar biasa memimpin uji klinis yang membuktikan intervensi dini yang menargetkan pembekuan dapat meningkatkan hasil dan menghindari banyak komplikasi yang terkait dengan COVID-19.”

Dalam studi tersebut, para peneliti mengelompokkan pasien menurut apakah mereka menderita COVID-19 parah atau sedang dan berdasarkan tingkat D-dimer mereka, protein darah yang dapat mengindikasikan pembekuan.

Pasien dengan penyakit sedang yang dirawat di rumah sakit dengan COVID-19 didefinisikan sebagai mereka yang tidak menerima “dukungan organ”, termasuk terapi oksigen dosis tinggi, ventilasi mekanis, bantuan hidup, obat-obatan yang meningkatkan tekanan darah, atau obat-obatan yang mengubah kekuatan kontraksi jantung. . Pasien yang dirawat di rumah sakit dengan COVID-19 yang memang membutuhkan dukungan tersebut didefinisikan sebagai sakit parah atau kritis.

Pada April 2020, tim peneliti mulai secara acak menugaskan setengah dari pasien mereka yang dirawat di rumah sakit dengan COVID-19 untuk menerima heparin dosis rendah atau penuh hingga 14 hari setelah pendaftaran.

Pada Desember 2020, dewan pengawas menghentikan pendaftaran pasien sakit kritis dalam uji coba ketika hasil sementara menunjukkan bahwa antikoagulan dosis penuh tidak mengurangi kebutuhan akan dukungan organ, dan dapat menyebabkan bahaya, pada pasien yang sakit parah dan kritis.

Satu bulan kemudian, dewan pengawas juga menghentikan pendaftaran pasien yang sakit sedang dalam uji coba ketika hasil sementara menunjukkan bahwa pengencer darah dosis penuh mungkin memang menawarkan manfaat. Percobaan mendaftarkan 1.098 pasien sakit kritis dan 2.219 pasien sakit sedang, dan peneliti mengukur berapa lama pasien bebas dari dukungan organ, hingga 21 hari setelah pendaftaran di kedua kohort.

Di antara pasien yang sakit sedang, penulis penelitian menemukan bahwa ada kemungkinan 99%p bahwa heparin dosis penuh meningkatkan kemungkinan bertahan hidup hingga keluar dari rumah sakit dengan berkurangnya kebutuhan akan dukungan organ dibandingkan dengan mereka yang menerima heparin dosis rendah. Namun, sejumlah kecil pasien mengalami pendarahan hebat, meskipun hal ini jarang terjadi.

Untuk pasien sakit kritis, heparin dosis penuh juga menurunkan jumlah kejadian trombotik utama, tetapi tidak menghasilkan peluang lebih besar untuk bertahan hidup hingga keluar dari rumah sakit, atau lebih banyak hari bebas dari dukungan organ daripada tromboprofilaksis farmakologis perawatan biasa. , kata para penulis.

“Hasil ini sangat menarik dan mengarahkan kita untuk lebih memahami dampak penerapan terapi yang tepat pada waktu yang tepat dalam perjalanan penyakit yang menantang ini,” kata Profesor Judith S. Hochman, MD.

About Post Author

Aries Kelana

Pernah menjadi redaktur kesehatan di sejumlah media cetak nasional dan media online. pernah menjadi pemimpin redaksi di media online nasional, pernah menjadi juri beberapa lomba penulisan jurnalistik, lomba penulisan dokter. Selain itu, pernah menjuarai berbagai lomba penulisan jurnalistik tingkat nasional dan internasional. Menulis buku dan menjadi editor beberapa buku karya dokter.
Happy
Happy
0 %
Sad
Sad
0 %
Excited
Excited
0 %
Sleepy
Sleepy
0 %
Angry
Angry
0 %
Surprise
Surprise
0 %

By Aries Kelana

Pernah menjadi redaktur kesehatan di sejumlah media cetak nasional dan media online. pernah menjadi pemimpin redaksi di media online nasional, pernah menjadi juri beberapa lomba penulisan jurnalistik, lomba penulisan dokter. Selain itu, pernah menjuarai berbagai lomba penulisan jurnalistik tingkat nasional dan internasional. Menulis buku dan menjadi editor beberapa buku karya dokter.

Translate »