Pasienpria COVID-19
0 0
Read Time:2 Minute, 59 Second
Pasienpria COVID-19
Pasien COVID-19

OBATDIGITAL – Selama ini viral load sering dipakai dokter untuk menilai risiko penularan virus severe acute respiratory syndrome (SARS CoV-2), penyebab COVID-19, dalam tubuh pasien. Jumlah virus yang diisolasi dari individu yang terinfeksi mempengaruhi tingkat keberhasilan penularan virus. Namun kebenaran viral load mulai dipertanyakan sejumlah peneliti.

Sebuah studi terhadap mahasiswa yang menjalani tes rutin dan pelacakan kontak setelah tes positif, menemukan tumpang tindih yang signifikan dalam ambang batas siklus (Ct) antara penyebar dan bukan penyebar. Hal ini membuat nilai Ct dipertanyakan dalam menentukan kecepatan transmisi. Bahkan mereka yang memiliki viral load rendah dapat menularkan virus. Itu menurut hasil studi periset yang dilaporkan dalam Journal of Molecular Diagnostics.

“Kami ingin menemukan apakah ada cara yang masuk akal secara ilmiah untuk dengan cepat melakukan triase siswa dengan potensi paparan berisiko tinggi terhadap siswa positif COVID-19 untuk dikarantina,” jelas Patrice Delafontaine, MD, peneliti senior bersama koleganya dari Departments of Pathology and Laboratory Medicine, Tulane University School of Medicine, New Orleans, Los Angeles, Amerika Serikat.

“Beberapa penelitian telah menemukan bahwa nilai Ct dari uji RT-PCR adalah pengganti untuk infektivitas, dan nilai Ct cutoff telah diusulkan sebagai cara untuk memandu praktik isolasi. Melalui pengujian dan pelacakan kontak, kami menemukan bahwa nilai Ct tidak dapat memprediksi penularan. Kita tidak boleh mengabaikan pasien positif dengan viral load rendah, dan semua pasien positif harus dikarantina.”

Sseperti dilansir dari Medical Xpress (17/8/2021), studi ini mengamati 7.440 pasien yang diskrining antara 1 September 2020 dan 31 Oktober 2020. Enam ratus dua kasus positif diidentifikasi. Dari kelompok ini, 195 kasus indeks diidentifikasi dengan satu atau lebih kontak dekat yang dilaporkan, yang kemudian diuji selama masa karantina 14 hari yang diamanatkan untuk bukti penularan dari kasus indeks terkait.

Dari kasus indeks ini, 48,2% memiliki setidaknya satu kontak yang menjadi positif SARS-CoV-2, sedangkan 51,8% dari kasus indeks adalah nonpenyebar tanpa kontak yang kemudian dites positif. Nilai rata-rata Ct penyebar dan bukan penyebar hampir identik.

Para periset kemudian mengambil pendekatan terbalik, di mana kasus indeks dilacak untuk 481 siswa yang menjalani karantina karena diketahui terpapar penyakit tersebut. Delapan belas persen siswa menjadi positif selama karantina mereka.

Kasus indeks untuk 481 siswa yang dikarantina dianggap penyebar jika dikaitkan dengan satu atau lebih siswa karantina dengan hasil tes positif, atau bukan penyebar jika dikaitkan hanya dengan siswa dengan hasil tes negatif. Nilai rata-rata Ct dari kelompok penyebar dan bukan penyebar adalah serupa.

Selanjutnya para peneliti mengidentifikasi dan mengevaluasi 375 kasus positif COVID-19 untuk menilai hubungan antara presentasi gejala dan nilai Ct. Gejala yang dilaporkan termasuk lesu, demam, sakit kepala, batuk, pilek, dan gejala gastrointestinal. Nilai rata-rata dan median Ct secara signifikan lebih rendah pada kasus bergejala dibandingkan pada kasus tanpa gejala, menunjukkan viral load yang lebih tinggi.

Temuan ini menunjukkan bahwa infeksi dengan viral load yang lebih tinggi mungkin lebih cenderung mengarah pada pengembangan gejala, atau bahwa individu yang bergejala cenderung memiliki viral load yang lebih tinggi atau mempertahankan viral load mereka untuk jangka waktu yang lebih lama.

Tingkat Ct mungkin berguna pada tingkat populasi, dalam kaitannya dengan presentasi gejala, untuk menunjukkan kemungkinan penularan. Nilai-nilai ini mungkin memiliki kepentingan epidemiologis atau surveilans.

“Secara keseluruhan, kasus indeks ini menunjukkan bahwa nilai Ct saja tidak memprediksi risiko penularan, dan pelaporan nilai Ct pada tingkat individu, seperti dengan menetapkan nilai batas 32, akan memberikan sedikit nilai diagnostik untuk manajemen kasus,” catat Dr. Delafontaine dan Dr Yin.

“Metode pengujian diagnostik SARS-CoV-2 yang sensitif dan kuat diperlukan untuk mengendalikan penularan virus secara efektif dengan memaksimalkan kemampuan untuk mengidentifikasi dan mengkarantina bahkan mereka yang memiliki tingkat virus rendah.”

About Post Author

Aries Kelana

Pernah menjadi redaktur kesehatan di sejumlah media cetak nasional dan media online. pernah menjadi pemimpin redaksi di media online nasional, pernah menjadi juri beberapa lomba penulisan jurnalistik, lomba penulisan dokter. Selain itu, pernah menjuarai berbagai lomba penulisan jurnalistik tingkat nasional dan internasional. Menulis buku dan menjadi editor beberapa buku karya dokter.
Happy
Happy
0 %
Sad
Sad
0 %
Excited
Excited
0 %
Sleepy
Sleepy
0 %
Angry
Angry
0 %
Surprise
Surprise
0 %

By Aries Kelana

Pernah menjadi redaktur kesehatan di sejumlah media cetak nasional dan media online. pernah menjadi pemimpin redaksi di media online nasional, pernah menjadi juri beberapa lomba penulisan jurnalistik, lomba penulisan dokter. Selain itu, pernah menjuarai berbagai lomba penulisan jurnalistik tingkat nasional dan internasional. Menulis buku dan menjadi editor beberapa buku karya dokter.

Translate »