Gegara Persaingan Obat Biosimilar Ketat, Roche Terpaksa Berikan Diskon

Kantor Roche
Kantor Roche
<--ads1-->

OBATDIGITAL – Sejatinya Roche Pharmaceutical, pabrik obat yang bermarkas di Swiss merupakan salah satu pioner produsen obat biosimilar. Kini, pembuat biosimilar sudah banyak dan bersaing dalam soal harga. Ini membuat Roche pun ikut menurunkan harga.

Itulah pesan yang diperoleh analis Bernstein Ronny Gal dari membaca dengan teliti harga penjualan rata-rata yang diterbitkan oleh Pusat Layanan Medicare dan Medicaid. Pasar beli dan tagihan ini mencakup sekitar 30% dari farmasi Amerika Serikat.

Seperti dilansir Fierce Pharma (12/12/2020), Roche sebelumnya menolak diskon yang cocok yang ditawarkan oleh biosimilar kepada tiga trio megablockbuster onkologi — Herceptin, Rituxan dan Avastin — tetapi sekarang mengikuti mereka ke jalan pemotongan harga itu.

Dalam model beli dan tagihan, penyedia layanan kesehatan membeli produk terlebih dahulu, lalu mengajukan klaim untuk penggantian. Dalam sistem CMS, obat-obatan diganti dengan tarif harga jual rata-rata (ASP) —yang mencerminkan harga komersial “sebenarnya” pada siklus enam bulan sebelumnya — ditambah persentase.

Potongan tambahan dari ASP memberi dokter margin yang lebih tinggi dan lebih banyak insentif untuk menggunakan obat.

Karena ASP dihitung ulang setiap enam bulan, pembuat obat perlu terus menawarkan diskon tambahan untuk membuat klien senang. Jadi saat ini, Gal sedang melihat tren penurunan harga sebesar 10% per tahun.

Tetapi diskon tindak lanjut tersebut dapat bertambah ketika pendatang baru bergabung. Pfizer, dengan biosimilar Ritxuan, Ruxience, menawarkan diskon 83% dalam kontrak nasional baru-baru ini dengan Departemen Urusan Veteran (departemen yang mengurusi obat generik).

Di lain pihak harga yang baru dinegosiasikan Roche untuk biosimilar Herceptin menandai diskon 68%.Artinya masih kalah besar dibandingkan pesaingnya.

“Tampaknya pemain biosimilar pendatang akhir melihat persaingan yang meningkat dan bersedia menerima harga yang lebih rendah untuk memastikan kelangsungan komersial,” kata Gal.

Roche jelas merasakan tekanan teman sebaya karena dokter dapat memilih peniru untuk meningkatkan keuntungan mereka sendiri. Pada kuartal ketiga, biosimilar A.S. bersama-sama menghabiskan CHF 2,68 miliar ($ 3,02 miliar) dari penjualan Roche dibandingkan dengan waktu yang sama tahun lalu. Penjualan Rituxan turun 38%, Avastin turun 34%, dan penjualan Herceptin menandai penurunan yang mengkhawatirkan 43%.

Selama panggilan konferensi dengan investor, kepala farmasi Roche, Bill Anderson mengakui bahwa dampaknya adalah “di ujung atas” proyeksi manajemen, yang telah mereka putar setelah menghitung efek awal biosim pada tiga obatnya di awal 2020.

Gal mencatat bahwa Roche telah mulai menawarkan potongan harga yang lebih besar untuk Herceptin dan Avastin daripada untuk Rituxan. Amgen dan kolaborator Allergan memiliki biosimilar untuk Avastin dan Herceptin, yang sudah menghadapi lima versi tiruan di pasar AS.

Pfizer menjual biosimilar untuk ketiga obat tersebut, sementara Teva dan mitranya Celltrion meluncurkan Rituxan tiruan Truxima tahun lalu.

Amgen telah menjadi pesaing yang lebih efektif daripada Teva, kata Gal, mengusulkan penjelasan untuk diskon Roche yang lebih sempit pada Rituxan dibandingkan dengan dua obat lainnya.

Untuk Herceptin, diskon biosimilar umumnya lebih baik daripada Roche, kecuali Ontruzant dari Merck, menurut Gal. Bagi Avastin, Mvasi Amgen terlihat paling memikat, sementara Roche hampir setara dengan Pfizer. Di pasar Rituxan, harga ASP Teva sekarang cenderung datar, dan margin produk Pfizer terlihat lebih baik.